冻胚移植VS鲜胚移植哪个成功率更高？
为了保证试管婴儿成功率，取卵后的移植方案也是非常重要的，胚胎移植通常是把培养到3-5天的胚胎移植到子宫腔内，临床上比较常见的就是鲜胚移植和冻胚移植。而二者究竟哪个好呢，本文将根据鲜胚移植与冻胚移植区别进行对比分析，不知道怎么选择的姐妹可以了解下。
鲜胚移植所谓的鲜胚移植，就是把培养到第3天卵裂期胚胎，或者是培养到第5-6天的囊胚直接移植到子宫腔内。通常是在取卵后3-5天进行胚胎移植手术，具体包含了三天胚的移植和囊胚移植，而这两种胚胎也同样可以用于冷冻保存，之后解冻复苏胚胎进行移植即可称为冻胚移植。
冻胚移植冻胚移植，即把胚胎经过冷冻保存之后，在需要移植的时候进行解冻复苏，然后移植到子宫腔内。冻胚移植通常需要重新进周进行内膜准备，达到适合的种植窗以后才能移植胚胎。而且经过解冻后的胚胎是不建议再次冷冻的，会对胚胎造成一定损伤。
不同移植的条件鲜胚移植的条件：
① 内膜达标鲜胚移植要求子宫内膜达到8-12mm左右，且形态要好，如果子宫内膜薄、回声不均，移植新鲜胚胎着床率低，不建议鲜胚移植。
② 性激素水平达标胚胎移植前抽血检查性激素水平，确诊是否存在卵巢过度刺激综合征(OHSS)的可能，激素水平正常可以移植鲜胚。如果存在卵巢过度刺激综合征的可能性，那么会建议移植冻胚。
③ 子宫环境良好子宫环境除了内膜的厚度外，子宫方面的病灶也是很关键的，需要通过B超或宫腔镜来详细了解，如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉或输卵管积水等，都可能会影响胚胎着床，如果医生评估对试管治疗影响较小，可以移植鲜胚。但如果影响胚胎着床，需要处理是不能移植鲜胚的。
总而言之，在子宫环境、内膜、激素水平等方面都正常可以进行鲜胚移植。
冻胚移植的条件：
① 获卵数较多通常一次取卵如果获卵数大于20，或者是卵巢体积大于7cm，那么发生卵巢过度刺激综合征的风险会较高，医生会建议全胚冷冻之后行冻胚移植手术。
② 内膜较薄子宫内膜低于6mm建议行冻胚移植周期，在移植冻胚前需要用药进行内膜准备，对于内膜薄导致的不适合移植鲜胚的患者，冻胚移植的成功率往往会更高一些。
③ 孕酮值高由于孕酮升高导致内膜的容受性，影响子宫内膜种植窗提前关闭，所以对于孕酮高不适合移植鲜胚的患者，进行冻胚移植的着床率也会更高一些。
④ 子宫环境影响由于输卵管积水、子宫肌瘤、子宫内膜息肉影响胚胎着床的情况，需要进行宫腹腔镜治疗，这种情况下需要间隔2-3个月之后移植冻胚。而且经过治疗之后改善了宫腔环境，所以冻胚移植的着床率也会相应增加。
⑤ 方案因素影响部分促排卵方案因为用药后错过了内膜种植窗及胚胎移植的时间，所以不适合移植鲜胚，需要进行冻胚移植。
鲜胚和冻胚移植的成功率哪个更高?
目前，权威的医疗机构对鲜胚和冻胚移植的成功率高低并没有最终结论。《新英格兰》杂志上的基于中国不孕患者的多中心研究表示，冷冻胚胎和新鲜胚胎移植活产率没有显著差异，两者临床妊娠、种植率、继续妊娠率、流产率也没有显著差异。
从临床的数据看，冻胚移植的成功率是高于鲜胚的，有3点原因：
● 冻胚移植可以避开刚促排卵后卵巢过度刺激的状态
● 冻胚移植更容易抓住内膜窗口期进行移植。
● 冻胚移植还有一个好处，就是让我们有充足的时间把内膜调理到最佳状态。
★ 要注意的是年龄超过45岁、卵子老化的姐妹，建议做鲜胚移植，减少冻胚解冻过程中可能会造成的损伤。
姐妹们应该根据医嘱的建议来选择鲜胚或者冻胚移植，只有在适合的情况下移植胚胎，才能提高胚胎的着床率。所以只需要积极配合医生的建议来治疗即可。
